How To Manage Diabetes: डायबिटीज का निदान अपने साथ किसी की जीवन शैली में गहरा परिवर्तन लाता है. वास्तव में, यह अक्सर प्रारंभिक भय की ओर जाता है और कभी-कभी अवसाद के कारण भी जब किसी को बताया जाता है कि किसी को मधुमेह (Diabetes) है. तुरंत दिमाग में आता है कि क्या इसका मतलब यह है कि मैं उन मिठाइयों को फिर कभी नहीं पा सकता हूं? क्या मुझे हर दिन जॉगिंग शुरू करनी होगी? क्या डायबिटीज की वजह से मेरी जीवनशैली पूरी तरह से बदल जाएगी?' विशेष रूप से बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में मधुमेह कई प्रकार का होता है. टाइप -1 डायबिटीज (Type-1 Diabetes) एक ऐसी स्थिति है, जहां अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं से इंसुलिन (Insulin) उत्पादन की कुल कमी होती है, जिसका अर्थ है कि इन व्यक्तियों को आजीवन इंसुलिन इंजेक्शन (Insulin Injection) लेना पड़ता है.
इसका मतलब यह भी होगा कि उन्हें इंसुलिन के इंजेक्शन लगने के बाद समय से खाना होगा. नहीं, तो वे कम शुगर प्रतिक्रिया या हाइपोग्लाइसीमिया (Hypoglycemia) का शिकार हो सकते हैं. उन्हें अपने व्यायाम के बारे में सावधान रहने की भी जरूरत होती है क्योंकि कभी-कभी व्यायाम के बाद ब्लड शुगर लेवल एक या दो घंटे गिर सकता है. इसलिए, कैलोरी का एक सावधानीपूर्वक संतुलन, कैलोरी बर्न करना और इंसुलिन खुराक का इंजेक्शन उनके जीवन के बाकी हिस्सों के लिए आवश्यक हो जाती है.
टाइप -2 डायबिटीज (Type 2 Diabetes) के मामलों में चीजें थोड़ी आसान होती हैं. आमतौर पर टाइप -2 डायबिटीज, खासकर युवाओं में अधिक वजन या मोटापे से जुड़ी होती है. इसलिए, टाइप -2 मधुमेह वाले किसी व्यक्ति के लिए प्राथमिकता, आहार और व्यायाम द्वारा वजन कम करना होता है.
अतिरिक्त कार्बोहाइड्रेट, (जैसे पॉलिश किए गए सफेद चावल और परिष्कृत गेहूं) हमारे देश में मधुमेह होने के मुख्य कारणों में से एक हैं. इसलिए यह सही समझ में आता है कि एक बार मधुमेह का निदान हो जाने के बाद, कार्बोहाइड्रेट, विशेष रूप से चावल और गेहूं की मात्रा कम हो जाती है. इसे पर्याप्त मात्रा में हरी पत्तेदार सब्जियों, कुछ फलों और पर्याप्त प्रोटीन और फाइबर के सेवन से बदला जा सकता है. मांसाहारी लोगों के लिए, प्रोटीन का सेवन बढ़ाना अपेक्षाकृत आसान होता है क्योंकि कोई भी मछली, चिकन और अंडे का सफेद भाग ले सकता है. शाकाहारियों के लिए, फलियों और दालों से प्रोटीन प्राप्त करना होता है, जैसे कि चना, दाल, हरे चने, काले चने, मशरूम, दूध, सोया, टोफू, पनीर आदि.
इसके अलावा, स्वस्थ वसा लिया जा सकता है. मोनो-असंतृप्त वसा उपभोग करने के लिए सबसे अच्छे प्रकार के वसा हैं और यह जैतून का तेल, मकई का तेल, गिंगेली तेल, मूंगफली का तेल और सरसों के तेल से आता है. पॉली-अनसैचुरेटेड वसा जैसे कुसुम तेल या सूरजमुखी का तेल भी ठीक है, जबकि संतृप्त वसा जैसे ताड़ के तेल या नारियल तेल सबसे अच्छा बचा जाता है. ट्रांस-वसा, जो बेकरी उत्पादों, बिस्कुट और गहरी तली हुई चीजों में पाए जाते हैं, सबसे अच्छा बचा जाता है, क्योंकि वे एलडीएल कोलेस्ट्रॉल (खराब कोलेस्ट्रॉल) के स्तर को बढ़ा सकते हैं और दिल के दौरे के खतरे को भी बढ़ा सकते हैं.
शारीरिक व्यायाम की तीव्रता व्यक्ति की उम्र और फिटनेस के स्तर के आधार पर तय की जा सकती है. आधे घंटे की पैदल दूरी न्यूनतम होगी, अंततः 45 मिनट या एक घंटे तक चलेगी. व्यायाम करते समय एफएआर सिद्धांत को याद रखना महत्वपूर्ण है. इसके साथ लचीलापन, एरोबिक व्यायाम करना चाहिए. स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज करने से लचीलापन बढ़ता है. एरोबिक व्यायाम में पैदल चलना, जॉगिंग, तैराकी, साइकिल चलाना आदि शामिल हैं.
इसके अलावा, रेजिस्टेंट ट्रेनिंग, ऊपरी अंगों और निचले अंगों दोनों में मांसपेशियों के कार्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है और साथ ही छाती की मांसपेशियां भी बहुत अच्छी होती हैं और यह हल्के वजन का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है. इसके अलावा, प्राणायाम, ध्यान, योग के माध्यम से तनाव और चिंता में कमी और खेल, खेल, संगीत आदि में भाग लेना भी महत्वपूर्ण है.
संक्षेप में, मधुमेह के प्रकार के बावजूद, जीवनशैली में परिवर्तन मधुमेह के सभी रूपों के उपचार की आधारशिला है. यह बताना उचित है कि अगर गहन जीवन शैली संशोधन से महत्वपूर्ण वजन कम किया जाता है, तो विकार के शुरुआती चरणों में भी मधुमेह को रवर्स भी संभव हो सकता है. कम से कम यह मधुमेह विरोधी दवाओं की खुराक को कम करने, मधुमेह को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने और लंबे समय में इसकी खतरनाक जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा. अब कार्रवाई का समय आ गया है!
(डॉ. वी. मोहन एमडीआरएफ-हिंदुजा फाउंडेशन टी 1 डी कार्यक्रम के प्रमुख हैं और डायबेटोलॉजी के अध्यक्ष और प्रमुख भी हैं, डॉ. मोहन की डायबिटीज विशेषज्ञ केंद्र और अध्यक्ष, मद्रास डायबिटीज रिसर्च फाउंडेशन, चेन्नई, भारत)
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