World COPD Day 2022: क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) दुनिया भर में मौत का तीसरा प्रमुख कारण है. विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, सीओपीडी दुनिया भर में 3.23 मिलियन मौतों का कारण बना और उनमें से लगभग 90 प्रतिशत मौतें 70 साल से कम उम्र के लोगों की थीं और लो और मध्यम आय वाले देशों में हुईं. वायु प्रदूषण का सीओपीडी पर सीधा प्रभाव पड़ता है, वायु प्रदूषण के संपर्क में आने के लगभग तुरंत बाद लोगों को सांस की तकलीफ, खांसी, थूक, सिरदर्द और चेहरे और गले पर सूखापन के लक्षणों का अनुभव होता है.
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सीओपीडी प्रगतिशील फेफड़ों के रोगों का एक समूह है जो सामान्य, रोकथाम योग्य और उपचार योग्य हैं. यह आम तौर पर 35 से 40 साल से अधिक आयु के रोगियों में धूम्रपान इतिहास के साथ या बिना धूम्रपान के इतिहास में देखा जाता है और ज्यादातर पुरुषों में देखा जाता है, हालांकि धीरे-धीरे महिलाओं में इसका प्रचलन बढ़ रहा है. सीओपीडी वाले ज्यादातर लोगों में वातस्फीति होती है, एक ऐसी स्थिति जिसमें एल्वियोली (फेफड़ों में हवा की थैली) धूम्रपान से नष्ट हो जाती है. हवा की थैली कमजोर हो जाती है और अंततः टूट जाती है, जो फेफड़ों के सतह क्षेत्र और ब्लड फ्लो तक पहुंचने वाली ऑक्सीजन की मात्रा को कम कर देती है. सीओपीडी की छत्रछाया में आने वाली एक अन्य स्थिति क्रोनिक ब्रोंकाइटिस है, जिसमें ब्रोन्कियल ट्यूब की परत सूजन का अनुभव करती है, जिन लोगों को ब्रोंकाइटिस होता है उन्हें अक्सर लगातार खांसी होती है जो गाढ़ा, फीका पड़ा हुआ या पीपयुक्त थूक लाती है. उन्हें घरघराहट, सीने में दर्द और सांस की तकलीफ का भी अनुभव हो सकता है.
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सीओपीडी से सांस लेना मुश्किल हो जाता है. कभी-कभी खांसी और सांस की तकलीफ के साथ शुरुआत में लक्षण हल्के हो सकते हैं. जैसे-जैसे यह विकसित होता है, लक्षण अधिक स्थिर हो जाते हैं और सांस लेने में तेजी से मुश्किल हो सकती है. व्यक्ति को सीने में जकड़न, ऊर्जा की कमी, पैरों या टखनों में सूजन और वजन कम होने का भी अनुभव होता है.
सीओपीडी के कारणों को कई कारकों से जोड़ा जा सकता है जैसे कि धूम्रपान, संक्रमण, पारिवारिक इतिहास और अस्थमा जैसी अन्य बीमारियां. हालांकि, मुख्य कारण लंबे समय तक वायु प्रदूषण, जहरीले धुएं और अन्य फेफड़ों की जलन के संपर्क में रहना है. घर के अंदर का वायु प्रदूषण वायु प्रदूषकों के संपर्क में आने का एक स्रोत भी हो सकता है, जो कई प्रदूषकों से बने होते हैं, जिनमें पर्यावरण या सेकेंड हैंड धुएं और घरेलू ताप और खाना पकाने के लिए सोलिड फ्यूल का दहन शामिल है.
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यह बीमारी 30 के दशक के अंत से लेकर वृद्धावस्था तक लोगों को प्रभावित कर सकती है, जो पहले से मौजूद पुरानी फेफड़ों की बीमारियों जैसे लगातार अस्थमा से पीड़ित हैं. अगर ये हाई जोखिम वाले लोग लंबे समय तक वायु प्रदूषण के संपर्क में रहते हैं, तो यह उनके फेफड़ों की लोकल इम्यूनिटी को प्रभावित कर सकता है जिससे बार-बार संक्रमण हो सकता है और सीओपीडी बढ़ सकता है. इस बात के भी प्रमाण हैं कि जो बच्चे अत्यधिक प्रदूषित क्षेत्रों में बड़े होते हैं उनमें अस्थमा विकसित होने की संभावना अधिक होती है. कभी-कभी फेफड़ों को नुकसान अपरिवर्तनीय होता है और कई सालों तक पीड़ित हो सकता है या जीवन भर भी पीड़ित हो सकता है जो सीओपीडी में उनके मध्य आयु में समाप्त होता है. गंभीर वायु प्रदूषण की स्थिति में रहना आदर्श नहीं है और स्थिति को सुधारने के लिए तत्काल प्रयास किए जाने चाहिए.
(डॉ. दविंदर कुंद्रा, सलाहकार पल्मोनोलॉजी, एचसीएमसीटी मणिपाल अस्पताल, द्वारका)
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