Does Diabetes Affect Fertility?: मानव शरीर एक जटिल मशीन है. एक गतिविधि की खराबी एक इकाई के रूप में मौजूद नहीं है और समस्याओं का एक झरना पैदा कर सकता है. डायबिटीज से पीड़ित लोगों को अक्सर अपने ब्लड शुगर लेवल (Blood Sugar Level) को हेल्दी बनाए रखने के लिए कहा जाता है. डायबिटीज रोगी रक्त वाहिकाओं, नसों और गुर्दे में उत्पन्न होने वाली जटिलताओं से अच्छी तरह परिचित होते हैं. एक समान स्पर्शरेखा में, यह पुरुषों और महिलाओं दोनों में प्रजनन क्षमता को भी प्रभावित कर सकता है. मधुमेह ग्लूकोज के चयापचय से संबंधित बीमारी है, जो एक सरल कार्बोहाइड्रेट है. जब कोई व्यक्ति शर्करा का सेवन करता है जो आकार में बड़ा होता है, तो इसे ग्लूकोज नामक छोटे पदार्थों में तोड़ता है ताकि वे रक्त से कोशिकाओं द्वारा ले जा सकें.
अग्न्याशय के बीटा कोशिकाओं द्वारा निर्मित इंसुलिन नामक हार्मोन को ग्लूकोज द्वारा कोशिकाओं में प्रवेश करने के लिए आवश्यक होता है. जहां वे ऊर्जा प्रदान करने के लिए टूट जाते हैं. डायबिटीज वाले लोगों में, यह हार्मोन या तो अग्न्याशय द्वारा पर्याप्त मात्रा में उत्पन्न नहीं होता है या इसका उपयोग इस तरह से नहीं किया जाता है जैसा कि यह होना चाहिए. चूंकि ग्लूकोज ऐसे व्यक्तियों में कोशिकाओं में प्रवेश करने में असमर्थ है, इसलिए यह रक्त में रहता है, इसलिए रक्त शर्करा के उच्च स्तर (हाइपरग्लाइकेमिया) की ओर जाता है.
अध्ययनों से संकेत मिलता है कि इंसुलिन और रक्त शर्करा के स्तर के कामकाज लोगों के प्रजनन को निर्धारित करते हैं.
पुरुष और महिला प्रजनन क्षमता पर मधुमेह का प्रभाव | Effect Of Diabetes On Male And Female Fertility
1. डायबिटीज और पुरुषों की प्रजनन क्षमता
पुरुषों में डायबिटीज परिवर्तित हार्मोनल स्तर, शुक्राणु की गुणवत्ता में कमी और एक निर्माण और स्खलन के साथ कठिनाई के रूप में अपना प्रभाव दिखाता है.
एशियन जर्नल ऑफ एंड्रोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, टाइप -1 और टाइप -2 डायबिटीज दोनों के मामले में वृषण और शुक्राणु (स्पर्मेटोजेनेसिस) के विकास पर प्रभाव पड़ता है. शुक्राणु डीएनए विखंडन एक घटना है जिसमें शुक्राणु के आनुवंशिक श्रृंगार से छेड़छाड़ की जाती है. यह भ्रूण की खराब गुणवत्ता और आरोपण की खराब दर से भी जुड़ा है.
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फ्रंट एंडोक्रिनॉल के एक शोध के अनुसार, टाइप -1 डायबिटीज वाले पुरुष शुक्राणु पैदा करते हैं जो उनके समकक्षों के रूप में मोटिव नहीं होते हैं, और यह समय के साथ बिगड़ता है. माइटोकॉन्ड्रिया (एक सूक्ष्म कोशिका जीव जिसमें डीएनए होता है) शुक्राणु गतिशीलता को निर्धारित करता है, इस प्रकार मधुमेह के कारण माइटोकॉन्ड्रियल डीएनए में एक परिवर्तन निषेचन को प्रभावित करने वाले शुक्राणु गतिशीलता को बदल सकता है. स्पर्म काउंट कम भी हो सकता है.
रक्त शर्करा के स्तर का प्रबंधन मधुमेह से जुड़ी जटिलताओं को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है3. डायबिटीज और महिलाओं की प्रजनन क्षमता
डायबिटीज ने महिलाओं के प्रजनन प्रणाली के साथ संबंध दिखाया है. यह पाया गया है कि टाइप -1 डायबिटीज वाली महिलाएं प्रजनन प्रवृत्ति को उन लोगों से अलग मानती हैं जिनके पास यह नहीं है. यह मेनार्चे में देरी की ओर जाता है, अर्थात्, महिलाओं में यौवन की शुरुआत और शुरुआती प्राकृतिक रजोनिवृत्ति, यानी मासिक धर्म का समापन - यह अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के अनुसार महिला की प्रजनन खिड़की 17% तक कम कर देता है.
टाइप 2 मधुमेह में, इंसुलिन प्रतिरोध मनाया जाता है. अतिरिक्त रक्त शर्करा के अतिरिक्त, अतिरिक्त इंसुलिन भी है जिसका उपयोग नहीं किया जा रहा है. अनुसंधान से पता चला है कि इंसुलिन प्रतिरोध महिलाओं में पुरुष एण्ड्रोजन (हाइपरएंड्रोजेनिज़्म) के बढ़ते उत्पादन से जुड़ा हुआ है; हालांकि यह दोष पुरुषों के लिए सही है. इसमें टेस्टोस्टेरोन का उच्च स्तर शामिल है, जो उचित प्रजनन कार्य के लिए आवश्यक हार्मोन का असंतुलन पैदा करता है.
(डॉ. क्षितिज मुर्डिया, सीईओ, इंदिरा आईवीएफ के सह-संस्थापक और आईवीएफ विशेषज्ञ)
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