Sexual Disease In Men: जिन पुरुषों को अपने वीर्य में शुक्राणु नहीं मिलते हैं, उन्हें एजोस्पर्मिया के रूप में जाना जाता है. यह लगभग एक प्रतिशत पुरुषों और पंद्रह प्रतिशत बांझ पुरुषों में होता है. इसका कोई संकेत नहीं है कि आप इसे पहचान सकते हैं. फिर भी, अगर आप अपने साथी को गर्भवती करने की कोशिश कर रहे हैं और कोई सफलता नहीं मिली है, तो इसका कारण यह स्थिति हो सकती है.
एजोस्पर्मिया के कारण क्या हैं? | What Are The Causes Of Azoospermia
आपके पास एक ऐसी स्थिति हो सकती है जो आपके अंडकोष को शुक्राणु बनाने से रोकती है या एक ऐसा शुक्राणु आपके शरीर से बाहर नहीं निकलने देता है.
तीन मुख्य एजोस्पर्मिया के रूप हैं:
1. प्रीसेट्युलर एजोस्पर्मिया: आपके अंडकोष ठीक से काम कर रहे हैं, फिर भी आपका शरीर शुक्राणु बनाने के लिए इनका उपयोग नहीं कर सकता है. यह कीमोथेरेपी के बाद या हार्मोन के कम स्तर के कारण हो सकता है. यह एक दुर्लभ रूप है.
2. टेस्टिकुलर एज़ोस्पर्मिया: आपके अंडकोष घायल हो जाते हैं, जो उन्हें स्वाभाविक रूप से शुक्राणु बनाने से रोकता है. इसकी वजह से ऐसा हो सकता है:
- प्रजनन पथ में संक्रमण होना, जैसे कि मूत्रमार्ग और अधिवृषण.
- बचपन में एक बीमारी जैसे वायरल ऑर्काइटिस। यह एक या दोनों अंडकोष की सूजन के लिए प्रगति करता है.
- ग्रोइन चोट नर्तक या कैंसर प्रक्रियाओं, विकिरण की तरह.
- जेनेटिक, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम की तरह.
3. पोस्ट-टेस्टिकुलर एजोस्पर्मिया: आपके अंडकोष सामान्य रूप से शुक्राणु बनाते हैं, फिर भी कुछ उन्हें बाहर जाने से रोकता है, जैसे:
- ट्यूब अवरुद्ध हो सकते हैं, जो शुक्राणुओं को अंडकोष से लिंग तक ले जाते हैं. इसे ऑब्सट्रक्टिव एजोस्पर्मिया कहा जाता है.
- पुरुष नसबंदी
- जब आपका वीर्य आपके लिंग से बाहर जाने के बजाय आपके मूत्राशय में जाता है, तो प्रतिगमन स्खलन होता है.
- एजोस्पर्मिया वाले लगभग चालीस प्रतिशत पुरुषों को टेस्टोस्टेरोन के बाद का रूप मिलता है.
एजोस्पर्मिया का इलाज कैसे कर सकते हैं? | How can treat Azoospermia?
प्रजनन प्रक्रिया विशेष रूप से एजोस्पर्मिया के प्रकार और इसके कारणों पर आधारित होती है. आपकी महिला साथी की प्रजनन स्थिति उपचार के विकल्पों को भी निर्धारित करती है. एज़ोस्पर्मिया के लिए सबसे अनुकूलित प्रक्रिया विकल्प निम्नलिखित हैं:
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सर्जिकल मरम्मत (Surgical Repair)
कुछ प्रतिरोधी एजोस्पर्मिया मामलों में, रुकावटों को माइक्रोसर्जिकल उपचारों का उपयोग करके ठीक किया जा सकता है. आप अवरुद्ध वास या वैरिकोसेले के लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए जा सकते हैं.
जब सर्जरी ऑब्सट्रक्टिव एजोस्पर्मिया की मरम्मत कर सकती है, तो आप प्राकृतिक गर्भाधान की कोशिश कर सकते हैं. सर्जिकल प्रक्रियाएं रात भर इस समस्या की मरम्मत नहीं कर सकती हैं. फिर भी, आपका डॉक्टर सर्जरी के तीन से छह महीने बाद वीर्य विश्लेषण करेगा.
अगर आपके शुक्राणु का स्तर उचित है और आपकी महिला साथी में कोई प्रजनन समस्या नहीं है, तो आप स्वाभाविक रूप से गर्भधारण कर सकती हैं. फिर भी, अगर सर्जरी के बाद भी आपके शुक्राणु का स्तर असामान्य है, तो आप अन्य प्रक्रियाओं का विकल्प चुन सकते हैं.
स्खलन के बाद के मूत्र से शुक्राणु की निकासी | Sperm Extraction From Post-ejaculate Urine
अगर आपके पास प्रतिगमन स्खलन है और इसका इलाज नहीं किया जा सकता है, तो आपका विशेषज्ञ शुक्राणु को पोस्ट-स्खलन मूत्र से ले सकता है. उसके बाद, उपलब्ध शुक्राणु की संख्या और किसी भी महिला के प्रजनन समस्याओं के अनुसार, आप आईवीएफ या आईयूआई ट्रीटमेंट की कोशिश कर सकते हैं.
आईवीएफ और आईसीएसआई के साथ वृषण शुक्राणु निष्कर्षण
टीईएसई, या वृषण शुक्राणु निष्कर्षण, आपके वृषण से सीधे शुक्राणु कोशिकाओं का उपयोग किया जा सकता है. उपचार से पहले आपको सामान्य बेहोश किया जाएगा.
डॉक्टर अंडकोश की थैली के अंदर एक छोटा चीरा बनाएंगे और वृषण से ऊतक निकालेंगे. आपका विशेषज्ञ शुक्राणु कोशिकाओं के लिए ऊतक का विश्लेषण करेगा. अगर आप उन्हें तुरंत उपयोग करने की इच्छा नहीं रखते हैं, तो आप उन्हें क्रायोप्रेज़र्व कर सकते हैं.
आप टीईएसई के लिए विकल्प चुन सकते हैं अगर आपके पास अवरोधक एजोस्पर्मिया है, जो आपके शुक्राणु कोशिकाओं को स्खलन से रोकता है. टीईएसई के माध्यम से निकाले गए शुक्राणु कोशिकाओं का उपयोग आईसीएसआई और आईवीएफ के साथ किया जा सकता है. इसलिए, आप इस उपचार को प्राप्त करने के लिए एक आईवीएफ केंद्र में जा सकते हैं. आपका डॉक्टर शुक्राणु कोशिकाओं को सीधे एक अंडे के अंदर डालेगा. निषेचन के बाद, भ्रूण को महिला के गर्भाशय में रखा जाता है.
एजोस्पर्मिया अन्य सामान्य स्वास्थ्य समस्याओं का एक उच्च जोखिम हो सकता है. यह सिर्फ आपकी प्रजनन क्षमता के बारे में नहीं है.
कुछ पुरुष अपनी स्थिति के बारे में शर्मिंदगी महसूस कर सकते हैं, और इसलिए अपने पुरुष बांझपन निदान के बारे में अपने विशेषज्ञ को नहीं बताते हैं. फिर भी, चूंकि समग्र स्वास्थ्य समस्याओं का एक उच्च जोखिम है, इसलिए अपने विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है और उन्हें बताएं.
आज मौजूद तकनीकों और उपचारों के साथ, एजोस्पर्मिया एक ऐसी स्थिति है जिसका इलाज किया जा सकता है. तो, आपको इसके बारे में चिंता करने की जररूत नहीं है. अपने प्रजनन चिकित्सक से परामर्श करें अगर आपको लगता है कि आपको एजोस्पर्मिया है. वे आपकी स्थिति को समझने और एक हेल्दी गर्भावस्था को प्राप्त करने में आपकी सहायता कर सकते हैं.
(डॉ. नंदिता पलशेकर, मुंबई के लीलावती अस्पताल में स्त्री रोग विशेषज्ञ और बांझपन विशेषज्ञ हैं)
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