How To Affect Smoking In Your Body: अकेले तंबाकू के कारण दुनिया भर में हर साल एक बड़ी आबादी की मौत होती है. ग्लोबल एडल्ट टोबैको सर्वे (GATS) के अनुसार, भारत में 48% पुरुष और 20% महिलाएं तम्बाकू उत्पादों का सेवन करती हैं. अधिक चिंताजनक यह है कि भारत में तंबाकू के उपयोग की दीक्षा की औसत आयु सिर्फ 17 वर्ष है. सेकंड हैंड स्मोक के संपर्क में आने से दुनिया भर में 60,000 लोग तंबाकू से संबंधित बीमारी के शिकार हैं. घरेलू सर्वेक्षण के अनुसार, 50% से अधिक भारतीय लोग प्रतिदिन सेकेंड हैंड धूम्रपान करते हैं. तम्बाकू का सेवन कई बीमारियों और विकलांगों को इसके उपयोग से जुड़े होने के कारण अपेक्षित जीवनकाल को दस साल तक कम कर देता है.
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धूम्रपान करने वालों को नॉनस्मोकर्स की तुलना में दो बार दिल का दौरा पड़ने की संभावना है. दिल की विफलता के साथ भर्ती होने वाले तीन में से एक व्यक्ति में मजबूत तंबाकू सेवन इतिहास है. धूम्रपान से स्ट्रोक का खतरा चार गुना बढ़ जाता है. धूम्रपान से अस्थमा और ब्रोंकाइटिस का खतरा बढ़ जाता है, जिससे धीरे-धीरे प्रगतिशील श्वास-प्रश्वास में बाधा उत्पन्न होती है, और समय से पहले मौत हो जाती है. धूम्रपान के संपर्क में आने वाली गर्भवती महिलाओं में समय से पहले जन्म, कम वजन वाले शिशुओं और स्टिलबर्थ का खतरा अधिक होता है. युवा पुरुष अक्सर स्तंभन दोष और शीघ्रपतन की शिकायत करते हैं. तंबाकू का उपयोग खराब भूख, वजन घटाने, स्वाद की हानि, मोतियाबिंद, समय से पहले बूढ़ा होना और अंधापन से भी जुड़ा हुआ है.
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फेफड़े के कैंसर के लिए धूम्रपान सबसे आम रोकथाम योग्य कारक है. वर्तमान या अतीत धूम्रपान करने वालों में 80 से अधिक फेफड़ों के कैंसर की पहचान की जाती है. दुर्भाग्य से, 85 से अधिक का निदान उन्नत मेटास्टैटिक चरण में किया जाता है, जहां दस में से केवल एक रोगी पांच साल से अधिक जीवित रहने का प्रबंधन करता है. इसके अलावा, धूम्रपान-प्रेरित फेफड़ों के कैंसर धूम्रपान करने वालों में कैंसर की तुलना में मानक कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के प्रति निराशाजनक रूप से प्रतिक्रिया करते हैं. धूम्रपान गले, भोजन नली, पेट, मूत्राशय, अग्न्याशय और रक्त कैंसर से चार गुना बढ़ जाता है. तंबाकू का सेवन करने से भारतीय उपमहाद्वीप में मुंह के कैंसर की महामारी फैल गई है. उनमें से अधिकांश उन्नत चरणों में मौजूद हैं जहां क्यूरेटिव थेरेपी असंभव है और औसत उत्तरजीविता को महीनों में मापा जाता है.
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हालांकि दो-तिहाई सक्रिय धूम्रपान छोड़ने के लिए इच्छुक हैं, लेकिन 3% से भी कम लोग स्वयं चिकित्सा सहायता के बिना ऐसा करने का प्रबंधन करते हैं, मुख्य रूप से तंबाकू के धुएं में निकोटीन नामक एक शक्तिशाली नशे की लत सामग्री का कारण है. विशेष चिकित्सक देखभाल के तहत एकीकृत व्यवहार थेरेपी और औषधीय उपायों के साथ, तंबाकू छोड़ने की दर नाटकीय रूप से बढ़ सकती है. भारत दुनिया के मौखिक कैंसर के बोझ का 20% साझा करता है, जिससे यह मौखिक कैंसर की राजधानी बन जाता है. इसी तरह, भारत की कुल आबादी के 1% में अंतर्निहित मौखिक प्रीमैलिग्नेंट घाव होता है, जिसे आसानी से एक मौखिक कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रम द्वारा पता लगाया जा सकता है और पूर्ण तंबाकू उत्पादों को समाप्त किया जा सकता है. हालांकि छाती के कम खुराक सीटी स्कैन से उच्च-जोखिम वाले धूम्रपान करने वालों में शुरुआती प्री-लक्षणात्मक फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने में मदद मिल सकती है. स्कूलों, कॉलेजों और कार्यस्थल के स्तर पर समुदाय में जागरूकता बढ़ाने से प्राथमिक और प्राथमिक रोकथाम जल्द ही 'नो-तंबाकू' मील के पत्थर हासिल करने के लक्ष्य को बढ़ावा देगा.
(डॉ. अविनाश कुमार पांडे एक प्रोफेसर और एच.ओ.डी., एम्स, पटना में मेडिकल ऑन्कोलॉजी हैं)
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